DIAGNOSTICO VISUAL DE DERMATITIS EN PEDIATRIA

 

 

DIAGNÓSTICO VISUAL ENDERMATOLOGÍA PEDIÁTRICA

Donostia. Septiembre 2005

En la actualidad el pediatra de Asistencia Primaria recibe una excelente formación médica, vía MIR, que lo convierte en lo que realmente es, un “internista de la edad infantil”. Sin embargo, al iniciar su ejercicio profesional, se da de bruces con la realidad y comprueba la frecuencia con la que es consultado por problemas dermatológicos comunes y su escasa preparación para resolverlos.

Este hecho es tanto más paradójico, si tenemos en cuenta que la piel es el órgano más extenso, de mayor expresividad clínica y el más accesible a la exploración.

Dividiremos la exposición en 3 apartados. En primer lugar, veremos la frecuencia general y relativa de los procesos dermatológicos más comunes en la consulta pediátrica, junto con la preparación académica que recibe el pediatra y su habilidad para el manejo de las enfermedades de la piel. Seguidamente propondremos un plan para mejorar esta habilidad y finalmente, de una forma práctica, mediante la proyección de diapositivas comprobaremos la utilidad diagnóstica del plan propuesto.

1º Frecuencia de los procesos dermatológicos en la consulta pediátrica de Atención Primaria

Diversas estadísticas americanas nos informan que los problemas cutáneos en una consulta ambulatoria de Pediatría representan el 4-6 % del total de consultas y del 6-8 % de las visitas si excluimos las consultas de control del niño sano (1,2). En nuestro país, el 6 % de los pacientes que acuden a una consulta de pediatría de Atención Primaria, lo hacen por presentar algún problema dermatológico (3). Si a ello sumamos las consultas que, “aprovechando” la visita realizada por otro motivo, hace la madre sobre algo relacionado con la piel de su hijo, este porcentaje se eleva al 9 % .

2º. Procesos dermatológicos más frecuentes en la consulta pediátrica de Atención Primaria

Los procesos dermatológicos más comunes en la consulta pediátrica vienen recogidos en la tabla 1.

1

Tabla1. Procesos dermatológicos más frecuentes en la Clínica Pediátrica

Diagnóstico

Frecuencia%

Infecciones

 

37

 

Bacterianas

 

48%

 

Virales

 

26%

 

Fúngicas

 

26%

 

Dermatitis del Pañal

 

16

 

Dermatitis Atópica

 

9

 

Dermatitis Seborroide

 

6

 

Dermatitis de contacto

 

5

 

Miliaria

 

5

 

Acné

 

3

 

Inf. Parasitarias

 

3

 

Miscelánea (21 entidades)

 

15

 

Yon Albisu

Prof. Titular Pediatría

UPV/EHU

 
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